{"id":3330,"date":"2021-09-13T19:19:11","date_gmt":"2021-09-13T22:19:11","guid":{"rendered":"https:\/\/radar.ibegesp.org.br\/?p=3330"},"modified":"2024-07-02T21:06:22","modified_gmt":"2024-07-03T00:06:22","slug":"como-realizar-uma-boa-gestao-de-faturamento-do-sus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/radar.ibegesp.org.br\/como-realizar-uma-boa-gestao-de-faturamento-do-sus\/","title":{"rendered":"Como realizar uma boa gest\u00e3o de faturamento do SUS?"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-a-professora-vivian-hart-que-leciona-o-curso-de-gest-o-de-faturamento-do-sus-no-ibegesp-esclarece-pontos-importantes-sobre-o-tema\">A professora Vivian Hart, que leciona o curso de &#8220;Gest\u00e3o de Faturamento do SUS&#8221; no IBEGESP, esclarece pontos importantes sobre o tema.<\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh4.googleusercontent.com\/QZvbjEkUIc6xbw0Au0-V3OpoWFSzD8KH0oPcCPvSbg9JIO851K8Cq3iRdasNjh4z8H5YRmo2jf1GCSfU8cH8xWgPfx7uNUlnBOwVXfzS94hET1x2dWEqfHsodyRSP2YXdFpnAhpt=s0\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A Gest\u00e3o de Faturamento do SUS deve ser pautada por princ\u00edpios importantes, como transpar\u00eancia e efici\u00eancia, al\u00e9m de um bom planejamento estrat\u00e9gico. Tudo isso impacta diretamente na oferta dos servi\u00e7os de sa\u00fade \u00e0 popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dentre os setores envolvidos na gest\u00e3o de faturamento, est\u00e3o todos os assistenciais, suprimentos, recep\u00e7\u00e3o e secretaria das unidades, servi\u00e7os diagn\u00f3sticos, recursos humanos, comiss\u00f5es (padroniza\u00e7\u00e3o, revis\u00e3o de prontu\u00e1rios, defini\u00e7\u00e3o de protocolos assistenciais), dentre outros.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A intera\u00e7\u00e3o e comunica\u00e7\u00e3o entre os diversos setores \u00e9 de suma import\u00e2ncia para uma boa gest\u00e3o de faturamento. Os servidores e gestores precisam se atentar aos macroprocessos para evitar preju\u00edzos e conflitos para a Administra\u00e7\u00e3o P\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>O que envolve o macroprocesso de Gest\u00e3o do Faturamento<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Processo de informa\u00e7\u00e3o de suprimentos &#8211; Materiais e medicamentos especiais devem ser informados na fatura, pois alguns s\u00e3o dignos de recursos financeiros, pois futuramente poder\u00e3o ser remunerados.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Processo assistencial &#8211; O prontu\u00e1rio dever\u00e1 estar completo, leg\u00edvel e identificado, para que nenhuma informa\u00e7\u00e3o seja perdida.<\/li><li>Processo administrativo &#8211; Organiza\u00e7\u00e3o e corre\u00e7\u00e3o das informa\u00e7\u00f5es, presteza e pontu-alidade na entrega dos prontu\u00e1rios ao faturamento.<\/li><li>Processo de faturamento &#8211; Leitura do prontu\u00e1rio, realiza\u00e7\u00e3o do faturamento, digita\u00e7\u00e3oou exporta\u00e7\u00e3o da fatura. Al\u00e9m de gerar rela-t\u00f3rios, realizar uma an\u00e1lise cr\u00edtica e encami-nhar tudo para a alta administra\u00e7\u00e3o.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em resumo, todas as p\u00e1ginas do prontu\u00e1rio de-<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">vem conter identifica\u00e7\u00e3o do paciente e devem mencionar data, hor\u00e1rio e identifica\u00e7\u00e3o de quem prestou o atendimento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>&#8220;Um ponto muito importante na gest\u00e3o de faturamento no sistema \u00fanico de sa\u00fade \u00e9 a reuni\u00e3o centralizada de todos os documentos necess\u00e1rios para transmitir fiel e cronologicamente todas as informa\u00e7\u00f5es referentes aos cuidados prestados ao paciente (tudode forma leg\u00edvel e objetiva).\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh3.googleusercontent.com\/fcXU8VQnXYFt7uUcD0rdwlum58A1C5NdTwreWyvZ7b-8jzk5G6sLeAQKBNMKRmdkm0sdMnmk81LM_auy2rK7WnCCi3yz-tLOUK7aCAGtpYGLKbjl1jjwqU2VaVzFkdpgsc4d5kiV=s0\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Por que \u00e9 t\u00e3o importante fazer a gest\u00e3o adequada dofaturamento?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9 muito importante que os gestores fa\u00e7am an\u00e1lise cr\u00edtica de sua produ\u00e7\u00e3o, quantitativa e qualitativa, para que se possa realizar planejamento estrat\u00e9gico, planos de a\u00e7\u00e3o e corre\u00e7\u00f5es no desenho de processos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Qual a import\u00e2ncia dos cadastros do estabelecimento junto aos \u00f3rg\u00e3os p\u00fablicos?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al\u00e9m da regularidade com as obriga\u00e7\u00f5es, s\u00f3 \u00e9 poss\u00edvel faturar o que est\u00e1 cadastrado. Assim, o hospital s\u00f3 pode faturar um prontu\u00e1rio cir\u00fargico se tiver leitos cir\u00fargicos cadastrados, s\u00f3 pode faturar di\u00e1rias de UTI se tiver UTI cadastrada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Quais os impactos para o hospital em caso de faturamento inadequado?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Perda de recursos e preju\u00edzos para o er\u00e1rio por falta de informa\u00e7\u00f5es, atraso na entrega da fatura, erros ou inconsist\u00eancias na fatura, nos casos em que a AIH \u00e9 rejeitada.<\/li><li>Perda da fidedignidade das an\u00e1lises cr\u00edticas devido a informa\u00e7\u00f5es incorretas.<\/li><li>Perda da confiabilidade, ao justificar a solicita\u00e7\u00e3o de um acr\u00e9scimo or\u00e7ament\u00e1rio, por exemplo: um hospital solicita aumento do n\u00famero de leitos cir\u00fargicos, mas n\u00e3o tem s\u00e9rie hist\u00f3rica, porque o faturamento n\u00e3o faturou todos os casos cir\u00fargicos. Com certeza o pleito n\u00e3o ser\u00e1 atendido.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh6.googleusercontent.com\/gk8G1aGgmrdltDz46pKX4KNpjBmKVGbHKXwPt_8j8gZmo-OPiHuUVbAgSPDFly44QA76f5x6vbE9aSvvfskY3Hk6Y1rvGbb4sX9Cp1IzM_ZvgQVbVa88uWuCsvH6_PY7Z6nTCfPC=s0\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Pontos de aten\u00e7\u00e3o na integra\u00e7\u00e3o do faturamento com as demais unidades hospitalares<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Segundo a professora Vivian, um ponto muito importante e pouco observado \u00e9 a padroniza\u00e7\u00e3o de protocolos cl\u00ednicos. Frequentemente s\u00e3o inclu\u00eddos exames n\u00e3o cadastrados pelo hospital, tais como:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Setor de RECURSOS HUMANOS para que haja quantidade de profissionais cadastrados suficientes para cobrir toda a produ\u00e7\u00e3o faturada.<\/li><li>SERVI\u00c7OS DE DIAGN\u00d3STICO, pois \u00e9 frequente n\u00e3o haver laudo, ou resultados de exames realizados, o que impede seu faturamento.<\/li><li>COMISS\u00d5ES DE REVIS\u00c3O DE PRONTU\u00c1RIOS E DE AN\u00c1LISE DE \u00d3BITOS, que por vezes retiram algum prontu\u00e1rio do setor antes de ser faturado, demoram a retorn\u00e1-lo ou retornam em desordem.<\/li><li>ROTINA ADMINISTRATIVA DE FECHAMENTO DOS PRONTU\u00c1RIOS EM ORDEM e encaminhados ao faturamento em curto espa\u00e7o de tempo, pois se houver demora, tamb\u00e9m haver\u00e1 demora para faturar, e \u00e9 poss\u00edvel que se perca a compet\u00eancia da entrega da fatura.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uma boa gest\u00e3o do faturamento hospitalar \u00e9 da maior import\u00e2ncia para a alta administra\u00e7\u00e3o de um hospital. H\u00e1 dois grandes \u201cprodutos\u201d gerados no faturamento: primeiramente, a tradu\u00e7\u00e3o em recursos financeiros, de toda a produ\u00e7\u00e3o realizada pelo hospital no per\u00edodo. Esta tem import\u00e2ncia indiscut\u00edvel, pois garante ou n\u00e3o a subsist\u00eancia da unidade hospitalar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E, ainda, a enorme massa de informa\u00e7\u00f5es reunidas no faturamento que, sem d\u00favida, \u00e9 extremamente \u00fatil para o conhecimento da pr\u00f3pria institui\u00e7\u00e3o e de seus pacientes. \u00c9 poss\u00edvel, por exemplo, efetuar pesquisas nosol\u00f3gicas da origem e faixa et\u00e1ria dos pacientes, bem como encaminh\u00e1-los, verificar patologias de maior preval\u00eancia, com vistas a identificar poss\u00edveis falhas na preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as, diagn\u00f3sticos secund\u00e1rios, etc.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Com tais informa\u00e7\u00f5es, \u00e9 poss\u00edvel um melhor planejamento, definir protocolos cl\u00ednicos, demonstrar a rela\u00e7\u00e3o custo x benef\u00edcio de cada atividade, justificando poss\u00edveis varia\u00e7\u00f5es or\u00e7ament\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh5.googleusercontent.com\/YopHyJpw8RIuqG3pe3AykIm70ntEbnE9d1otssrrws7vcjuM9ljNaZc6ZVmLZQrMYLln7DJBm9KjhKFVBhJjVqB33sAKzTD6YPEziJ3rzGbuI-V_wk7UXrX_c-_Hw0n3dL8EMIOW=s0\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>&#8220;Vivian Hart Ferreira \u00e9 administradora hospitalar com vasta experi\u00eancia na alta administra\u00e7\u00e3o e na rotina hospitalar, gest\u00e3o dos processos e capacita\u00e7\u00e3o em auditoria de qualidade \u2013 ONA. Graduada em Administra\u00e7\u00e3o Hospitalar pelo Instituto de Pesquisas Hospitalares \u2013 IPH. Tem 23 anos de experi\u00eancia na Administra\u00e7\u00e3o Hospitalar em Minas Gerais, Rio de Janeiro e S\u00e3o Paulo, sendo 14 anos \u00e0 frente de hospitais estaduais. Multiplicadora e Auditora do Sistema de Gest\u00e3o da Qualidade para Acredita\u00e7\u00e3o de Institui\u00e7\u00f5es de Sa\u00fade por duas acreditadoras ONA. Participou ativamente na implanta\u00e7\u00e3o de dois novos hospitais estaduais entregues \u00e0 administra\u00e7\u00e3o do Terceiro Setor.&#8221;<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A professora Vivian Hart, que leciona o curso de &#8220;Gest\u00e3o de Faturamento do SUS&#8221; no IBEGESP, esclarece pontos importantes sobre o tema. A Gest\u00e3o de Faturamento do SUS deve ser pautada por princ\u00edpios importantes, como transpar\u00eancia e efici\u00eancia, al\u00e9m de um bom planejamento estrat\u00e9gico. 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